Un Shih Tzu requiere atención especial desde cachorro hasta su etapa adulta. Como cachorro, necesita una alimentación adecuada en pequeñas porciones varias veces al día, un plan de vacunación y socialización temprana para desarrollar confianza.
Es ideal acostumbrarlo al cepillado y al baño, y los juguetes suaves le ayudarán en la dentición. Al crecer, su dieta se ajusta a dos comidas diarias de alimento para adultos de raza pequeña, evitando las sobras. Aunque no es muy activo, un paseo diario de 20-30 minutos lo mantiene en forma. Su pelaje largo debe cepillarse a diario, o puede mantenerse corto para facilitar el cuidado, y es importante limpiar su rostro y ojos a diario. Las revisiones veterinarias y el cuidado dental regular son claves, ya que el Shih Tzu puede ser propenso a problemas oculares, respiratorios y dentales.